Mes: enero 2022

Vivimos en una era en la que la estética y la buena presencia se valoran por encima de otras características. Por eso, más allá de la cuestión sanitaria, es importante cuidar la sonrisa. Sin embargo, aunque en nuestro país disponemos de una sanidad pública de calidad, son muy pocos los tratamientos que se incluyen en esta. La alternativa a esta sin incurrir en un desembolso elevado son los seguros privados, y en este caso los seguros dentales. Pero, ¿sabes qué cubre un seguro dental? Aquí te dejamos todas las respuestas.

El cuidado dental en la sanidad pública

Nuestro sistema sanitario ofrece cobertura para prácticamente todas las especialidades, con la finalidad de realizar diagnósticos y proporcionar tratamientos que pongan fin a las distintas patologías que sufrimos.

Pero por motivos de sostenibilidad, ya que aquella se mantiene con la recaudación de impuestos, la cobertura dental queda fuera de los servicios que se ofrecen a la ciudadanía. Las únicas excepciones son las extracciones dentales de urgencia, las revisiones de las lesiones mucosas premalignas, la atención a mujeres embarazadas y la odontopediatría.

Por lo tanto, las limpiezas, las ortodoncias, los empastes, las endodoncias o las prótesis se quedan fuera de juego. La consecuencia es que más del 20% de la ciudadanía no visite a este especialista por motivos económicos.

¿Para qué sirve un seguro dental? Qué cubre y qué no cubre

La alternativa disponible y que permite cuidar la salud dental sin necesidad de realizar un desembolso elevado es la de la sanidad privada, a través de la contratación de una póliza. Pero, ¿qué entra en un seguro dental?

Si bien puede haber diferencias de una compañía aseguradora a otra o entre la propia cartera de productos de una en particular, la mayoría de servicios que cubre un seguro dental son los siguientes:

Odontología de prevención

La prevención es siempre la mejor herramienta de la que se dispone para evitar patologías graves. De ahí que la odontología preventiva, tanto de adultos como pediátrica, se incluya sin coste alguno en el seguro dental.

Los servicios que forman parte de esta son las limpiezas dentales, las revisiones periódicas, los sellados de fisuras, los tratamientos para la sensibilidad o la corrección de pequeñas grietas que no requieran de un empaste. También los diagnósticos y los presupuestos y, en algunos casos, las radiografías completas de la boca.

Implantes y ortodoncias

Las ortodoncias son los tratamientos que corrigen los problemas de mordida y que conocemos comúnmente como brackets. La posición correcta de los dientes no es solo una cuestión estética, sino que es imprescindible para evitar daños en la mandíbula.

En cuanto a los implantes, los accidentes, la calidad de la dentadura o el paso de los años son los motivos principales por los que puede ser necesario sustituir las piezas naturales deterioradas o que se han perdido.

Pruebas para el diagnóstico

Además de las radiografías bucales que ya dijimos que cubre un seguro dental sin coste alguno, también puede ser necesario realizar otras más complejas como la lateral del cráneo, el TAC dental o las ortopantomografía. Estas serán necesarias para realizar un diagnóstico y proceder con la elección del tratamiento adecuado.

Cirugías y extracciones dentales

La conservación de todas las piezas dentales naturales es el objetivo de cualquier persona. Esto es precisamente para lo que sirve un seguro dental. Sin embargo, cuando el deterioro es muy avanzado o la propia pieza dental está causando un daño, como es el caso de las muelas del juicio, es imprescindible extraerlas. En algunas ocasiones, la complejidad hace que derive en una cirugía. Con una póliza, se podrá acceder con total comodidad a este servicio.

¿Por qué invertir en un seguro dental?

Además de los mencionados, existen otros servicios que pueden constar en el seguro dental contratado. Todo depende del número de coberturas que la persona asegurada quiera incluir o que prefiera dejar fuera por no considerarlas necesarias.

Pero, ¿por qué invertir en un seguro dental? El cuidado de la salud se extiende a la bucodental, aunque todavía hoy no se considere como una primera necesidad. Dado que, como hemos indicado, la sanidad pública no la incluye, es recomendable buscar alternativas que la garanticen.

Con la contratación de un seguro dental, se consigue un ahorro que puede alcanzar el 50% del coste de una consulta y el posterior tratamiento. Puesto que evitar la consulta del dentista puede conducir a problemas de gravedad, se trata de una inversión en salud con una excelente rentabilidad.

Hay que tener en cuenta que el deterioro de la cavidad bucal con el paso de los años es irremediable. Con una póliza de este tipo, no solo se disfrutará de una sonrisa sana por mucho tiempo. Además, se evitarán las molestias y las patologías y se ahorrará una cantidad muy elevada de dinero, ya que son tratamientos con un coste que también es alto.

En MGC Mutua trabajamos diariamente para mejorar el servicio ofrecido a nuestros mutualistas. Si estás buscando un seguro dental privado con las máximas coberturas, échale un ojo a nuestras pólizas y seguro que encuentras lo que quieres. Ponte en contacto con nosotros si tienes dudas y un equipo de profesionales te atenderá de forma personalizada para informarte o ayudarte en cualquier cosa. ¡Y sin compromiso!

Gozar de buena salud es una de las prioridades de cualquier persona, y aún más en los tiempos que corren. Una forma eficaz de garantizar este derecho es el acceso a la asistencia sanitaria, que en nuestro país cuenta con un gran respaldo por parte del Estado. No obstante, también implica ciertas limitaciones que conviene tener en cuenta para valorar otras alternativas como la sanidad privada. Si te surgen dudas con respecto a las diferencias entre la salud pública y la privada y estas determinan tu elección, aquí puedes encontrar una explicación detallada.

Diferencias entre salud pública y privada

La sanidad pública es aquella que depende de los programas de cada gobierno y de la inversión en salud que se contemple en sus presupuestos. Por lo tanto, su gestión no se mantiene constante, sino que puede verse sometida a modificaciones cada cierto tiempo.

Pero dado que la salud es un derecho universal al que tiene acceso toda la ciudadanía, en nuestro país se garantiza la atención gratuita y de calidad, con independencia de que se esté afiliado o no a la seguridad social o del poder adquisitivo que se tenga.

Las funciones establecidas para la sanidad pública son promover y gestionar la salud, proteger el medioambiente y reducir la contaminación de este, fomentar la investigación y reducir el impacto de las emergencias y los desastres en el plano sanitario.

La sanidad privada, por el contrario, es aquella que no depende del Estado. Es decir, que su financiación no se basa en los impuestos que se recaudan cada año, sino que son fruto de la inversión de empresas, que prestan los servicios de asistencia. Para poder acceder a estos servicios privados y convertirse en beneficiario de los mismos, es necesario contratar un seguro de salud y pagar los correspondientes pólizas.

Otra de las diferencias entre la salud pública y la privada es que los servicios a los que se acceden sí pueden variar de una persona a otra, ya que todo depende de la cobertura elegida. En función de esta, así como de la edad de la persona asegurada o de su estado de salud, la cuota a pagar también varía.

La sanidad privada como complemento de la pública

Con la diferencia entre la salud pública y la privada presente, cabe preguntarse cuál de las dos es mejor o en qué momento se debería optar a una u otra. La realidad es que cada una tiene sus ventajas e inconvenientes y que, por sus propias características, lo ideal es utilizar la sanidad privada como un complemento de la pública.

¿Por qué? Por las propias limitaciones de esta última y que constituyen sus desventajas con respecto a la privada. Aunque en España se ha perdido alguna posición en longevidad con respecto al resto de países de la Unión Europea, nuestra sanidad es una de las más eficientes, con un coste relativamente bajo y accesible para cualquier persona.

Pero esta característica favorable se convierte en su propio inconveniente, ya que implica una demanda de servicios muy elevada que colapsa el sistema y equivale a largas listas de espera y a una atención poco personalizada.

Estas deficiencias se ven compensadas por la sanidad privada, con un acceso a la atención sanitaria más rápido y que, en la medida de lo posible, puede elegir el cliente. De ahí que, en la actualidad, sean ya una de cada cinco personas las que cuentan con un seguro de salud privado, ya sea individual o colectivo.

Ventajas de la sanidad privada

No es de extrañar que el número de contrataciones de pólizas de seguros siga incrementándose año tras año, y más en situaciones como la actual en la que la sanidad pública está volcada en el control de las emergencias y de la pandemia y sus consecuencias.

Pero si nos centramos en las ventajas de la sanidad privada, una de ellas es que su demanda es todavía menor que la pública. En consecuencia, recibir atención sanitaria por parte de especialistas se reduce a una cuestión de días, en lugar de meses, e incluso más, que se suele tener en la pública. Además, de manera directa, sin tener que pasar primero por el médico de cabecera.

Por otra parte, el cliente puede elegir cuándo le conviene su cita, siempre dentro de la disponibilidad de cada centro, y también el centro de su preferencia y los especialistas que le atenderán. Algo que no sucede en la sanidad pública.

Sin embargo, las ventajas no terminan aquí, porque otra de las diferencias entre la salud pública y la privada es el tipo de atención que se recibe. En esta última, se personaliza a cada paciente y se dedica un mayor tiempo al estudio de su historial y de su perfil. Si bien hemos dicho que la asistencia es un derecho, la elevada demanda reduce considerablemente el tiempo que se le puede dedicar a cada paciente. El mero hecho de saber que ante cualquier duda o complicación que pueda surgir estaremos cubiertos y tendremos atención garantizada nos da una tranquilidad sin igual.

En conclusión, la sanidad pública y la privada no son excluyentes, sino que la combinación de ambas es la que permite disfrutar de la mejor y más completa asistencia sanitaria. Es por eso que en MGC Mutua trabajamos para llevar hasta ti las mejores pólizas de seguro de salud. Contamos con diferentes pólizas para que encuentres la que más se adapta a ti: Para una persona en solitario, para familias, para trabajadores, etc. ¡Sea lo que sea lo que estás buscando lo encontrarás en MGC Mutua!

La preocupación por la salud es una cuestión que cada vez entiende menos de edades. En los últimos años, hemos comprobado que los imprevistos pueden afectar a cualquiera, con independencia incluso de su condición física. Por ello, creemos conveniente que tengas claro qué cubre un seguro médico y las ventajas que te ofrece contar con uno.

¿Qué es un seguro médico y para qué sirve?

Los seguros médicos son un contrato privado entre una compañía aseguradora y la persona asegurada, a través del cual, a cambio del pago de una prima periódica la primera se hace cargo de los gastos relativos a la salud en que incurra la segunda.

De este modo, se entiende que lo que cubre un seguro médico son las distintas pruebas que sea necesario realizar, los tratamientos y la medicación que se prescriba, bien en su totalidad bien en parte. Sin embargo, hay que tener en cuenta que no todas las pólizas son iguales, por lo que las coberturas que se ofrecen varían de una compañía a otra.

Por este motivo, a la hora de escoger una póliza se deben valorar dichas coberturas y ponerlas en relación con las necesidades que se tengan. Mientras que algunas se centran en la asistencia primaria, otras abarcan una atención más especializada.

En cualquier caso, lo que hace un seguro médico es proporcionar cobertura sanitaria ante ciertas patologías o dolencias que puedan suponer un coste elevado. Así, no solo podrás acceder a la asistencia médica que sea necesaria, sino que disfrutarás de la tranquilidad de que esté cubierta.

¿Qué cubre un seguro médico?

Si tenías dudas sobre este tipo de póliza, ahora ya sabes para qué sirve un seguro médico. Sin embargo, y tal y como decíamos, la asistencia o las coberturas que abarca son específicas, pero a la vez variables de una compañía a otra. Por lo general, las más comunes son las siguientes:

• Asistencia primaria, en la que se incluye el médico de cabecera, la atención de enfermería y de pediatría y el servicio de ambulancia.
• Especialidades médicas. Acceso a la atención específica en dermatología, ginecología, cardiología, traumatología y tratamientos dentales básicos, principalmente.
• Pruebas diagnósticas. Realización de análisis de sangre y de orina, radiografías, ecografías y resonancias magnéticas.
• Intervenciones quirúrgicas, tanto con ingreso hospitalario como sin él.
• Asistencia en el parto y hospitalización.
• Servicio de urgencias las 24 horas y hospitalizaciones, con cobertura de gastos durante un día como mínimo.
• Rehabilitación muscular y otros métodos terapéuticos.
• Servicio de atención telefónica y online para gestiones.

Excepciones en las coberturas

Queremos hacer hincapié en que las coberturas incluidas en cada póliza son variables, tanto entre entidades como entre los propios tipos de seguros médicos. Además, para poder acceder a estos servicios, debe tratarse de patologías que no existieran previamente. Por ello, antes de la contratación, el cliente debe rellenar un cuestionario con preguntas relativas a su salud y a su estilo de vida.

Si bien no es obligatorio pasar por un chequeo médico para acceder al seguro, sí es recomendable, aunque este sí podría solicitarse cuando se trata de la primera contratación y la edad del cliente sea elevada o cuando el capital que se quiera asegurar sea también alto. En el caso de ocultar información a la compañía aseguradora, como enfermedades previas o existentes, se considera estafa y el cliente pierde su derecho de acceder a la indemnización pertinente. 

Por otra parte, es importante tener presente también que los seguros de salud implican un período de carencia. Es decir, que para acceder a determinados servicios, como la asistencia en el parto o la realización de pruebas específicas, es necesario haber sido cliente durante un tiempo mínimo. El plazo marcado por el contrato suele oscilar entre los seis y los diez meses.

¿Cómo elegir un seguro médico?

Llegados a este punto, solo te queda conocer qué debes valorar a la hora de elegir una póliza en particular. En primer lugar, saber qué cubre un seguro médico con cada compañía y el importe que supone. Si las prestaciones que una ofrece se adaptan a tus necesidades, aunque el valor de la prima sea más elevado, a la larga te será lo más rentable.

En segundo lugar, infórmate acerca de quiénes serán los profesionales que te atiendan en caso de necesidad, pero también de los centros de salud asociados y que serán a los que debas acudir. El de urgencia debe estar situado relativamente cerca de la vivienda de la persona beneficiaria, para que el trayecto sea lo más corto posible si hubiera que acudir. Valora también la asistencia a domicilio.

El tercer punto a valorar es el período de carencia que se establece en el contrato. Aunque no se esconda una mala intención, quizás tengas en mente ampliar la familia o acceder a determinados especialistas en un plazo cercano y el tiempo de espera requerido sea muy superior. En MGC Mutua trabajamos diariamente para ofrecer a nuestros mutualistas las mejores pólizas de seguro médico. Es por eso que nuestros seguros cuentan con un amplio cuadro médico, con más de 40.000 especialistas repartidos por toda España y con una cobertura amplia. Si estás interesado en saber más sobre nuestras pólizas tan solo tienes que ponerte en contacto con nosotros y un equipo de profesionales te atenderá de forma totalmente personalizada y sin ningún tipo de compromiso.

Para aquellas cosas a las que les tenemos cariño o que tienen un valor muy alto para nosotros, toda protección nos parece insuficiente. Algo similar sucede cuando se trata de la vivienda, del coche e incluso de la propia vida. De ahí que una pregunta frecuente en este sector sea la de si se pueden tener dos seguros a la vez. Hoy desde MGC te explicamos si es posible y si merece la pena.

¿Para qué sirve un seguro?

Cuando se contrata un seguro, lo que se busca es la prevención del riesgo o la compensación frente a las consecuencias que puedan tener lugar. Es decir, que de producirse un imprevisto que cause daños materiales o personales, sea la compañía aseguradora la que cubra el coste económico o la que ofrezca una indemnización. Siempre y cuando el siniestro que se haya producido esté incluido en las condiciones de la póliza y se cumplan todos los requisitos asociados.

Así, existen seguros para los vehículos, las viviendas, el móvil, los accidentes laborales e incluso la vida. Los riesgos a cubrir varían en cada uno de ellos, pero la finalidad es siempre la de disfrutar de la tranquilidad de que se tiene una cobertura y una protección si algo malo sucede.

¿Cuántos seguros puedo tener?

La normativa que regula al sector de los seguros es la Ley de Contrato de Seguro. En ella, no se establece ninguna limitación con respecto al número de contrataciones que se puedan tener para un mismo objeto, pero sí con respecto a los cobros si se produjera el siniestro cubierto.

Las pólizas nunca pueden utilizarse como una forma de enriquecimiento. Esto es, que la contratación de aquellas sirve para compensar los daños económicos derivados de un siniestro, pero no como una vía para ganar dinero. El solo intento ya se considera un delito.

Para evitar que pueda producirse este beneficio, se establece que la compensación económica a percibir nunca puede ser superior al valor que tenga el bien asegurado. La única excepción son los seguros de vida. Puesto que no es posible ponerle precio a esta, sí que se permite el cobro de todos los seguros.

Pero si volvemos a la cuestión de cuántos seguros puedo tener, la respuesta es que varios. Sin embargo, hay que plantearse si realmente tiene sentido. La contratación de un seguro implica el pago de una prima, por lo general mensual, así que supone un desembolso económico.

Además, como hemos dicho, la propia ley limita el enriquecimiento al establecer el límite del bien. Por lo tanto, incluso cuando se tienen varios seguros contratados para la misma finalidad, no se cobraría la totalidad de la indemnización en cada uno de ellos. El motivo te lo explicamos a continuación.

El coaseguro y la concurrencia de seguros

Para comprender mejor qué sucedería si tenemos contratados dos seguros, hay que conocer el significado de dos conceptos: el coaseguro y la concurrencia de seguros.

El coaseguro es un contrato en el que dos o más compañías aseguradoras cubren un mismo riesgo. A través de este, se permite que cada aseguradora responda con una cantidad o proporción determinada cuando se produce el siniestro, en función de la participación que haya asumido en el momento de la firma. De esta manera, el riesgo queda distribuido entre todas las participantes.

Puede tratarse de una única póliza que todos los coaseguradores deben firmar su porcentaje de participación, o bien varias, con una participación individual del riesgo. Lo más frecuente es que el cliente solo pague o cobre la indemnización de una única compañía. Y que esta sea la que se encargue de las gestiones de las participaciones con las demás coaseguradoras.

En la concurrencia de seguros lo que sucede es que ante una misma situación, hay dos compañías cubriendo el mismo bien o a la misma persona, sin que previamente haya tenido lugar un acuerdo entre ellas.

¿Qué sucede si tengo dos seguros a la vez y hay un siniestro?

Aunque cualquier persona puede contratar tantas pólizas como desee, sí que existe la obligación de informar a las compañías de que ya existe una previa que cubre el mismo objeto, como por ejemplo la vivienda.

Cuando no se realiza esta comunicación, se considera que hay un fraude, y que la finalidad es el cobro de varias indemnizaciones al producirse el siniestro. De tener conciencia de esta circunstancia, no solo se arriesga recibir la indemnización que corresponda, sino que incluso se podría ir a la cárcel.

En los seguros de salud, también se pueden tener dos seguros, para acceder a diferentes tratamientos  que en una clínica se cubran y en otra no. Sin embargo, por el desembolso que supone, es preferible elegir una única póliza que sea completa.

Por último, los seguros de vida son la excepción, como ya explicamos. Dado que no se le puede dar un valor, si hay dos existentes, se cobrarán ambas pólizas completas y sin limitaciones. Este es el único caso en el que podría ser más rentable tener dos con una compensación menor que una única que ofrezca una cuantía elevada, ya que va sujeta al importe de cada prima.

¿Se pueden tener dos seguros de hogar?

La compra de una vivienda supone el desembolso más elevado al que se hará frente en la vida, de ahí que conservarla y protegerla ante los siniestros que puedan tener lugar sea la preocupación de la mayor parte de las familias. 

En concreto, más del 70% de los hogares de nuestro país cuenta con alguna póliza multirriesgo. Sin embargo, hay quienes pueden considerar que dos pólizas suponen una mayor protección que una, pero hay que tener cuidado con lo que dice la ley al respecto. 

Tal y como vimos, desde la Ley de Contrato de Seguro no se establece una limitación en el número de estos que se puedan contratar. Pero de cara a evitar que se produzca una doble indemnización, es decir, cobrar de las aseguradoras un importe superior al real, se está en la obligación de informar al resto de compañías cuando hay un contrato con varias. De lo contrario, se incurre en un fraude. 

De este modo, cada una de ellas asumirá su parte del riesgo, que puede ser equitativo o no. En cualquier caso, a mayor cobertura, mayor será el importe de la póliza. Y teniendo en cuenta que son varias, el importe puede llegar a ser más elevado de lo necesario, puesto que es bastante probable que se pueda acceder a la misma protección con una sola de las compañías aseguradoras. 

¿Se pueden tener dos seguros de coche?

Como sucede en el caso anterior, aunque desde la Ley de Contrato de Seguro no se establece un número de pólizas que se puedan tener contratadas, optar por dos seguros para el coche es una situación anómala e innecesaria. 

En la actualidad, existen multitud de compañías aseguradoras con características que difieren entre sí. Por consiguiente, siempre es posible encontrar pólizas completas que se ajusten a las necesidades de cada cliente. 

En el hipotético caso de que se optara por dos coberturas, es obligatorio informar a cada una de las aseguradoras. De no realizarse este trámite y tener lugar un siniestro, ninguna de ellas estará en la obligación de pagar una indemnización, porque se consideraría una situación de fraude. 

Cuando las compañías son informadas, cada una se encargará de hacerse cargo de un porcentaje determinado de la protección, y tanto el importe de la prima como la indemnización se ajustarán a ello. De esta manera, se evita que la persona titular cobre una cantidad superior a la que realmente le corresponde. 

Hay que recordar que la finalidad de toda póliza de seguros es la de resarcir de los daños que se puedan producir, pero nunca enriquecer a la persona tomadora del seguro.