Mes: mayo 2022

El mundo de los seguros de salud está lleno de términos que quizás no logres comprender. Para evitarlo, hoy te explicamos qué es la prima de un seguro de salud, de qué depende su importe y cuándo se debe pagar.

¿Qué es exactamente la prima de salud? 

Puesto que se trata de un concepto básico a la hora de contratar una póliza, es conveniente tener bien claro qué es la prima de un seguro de salud. Viene a ser la cantidad de dinero que se abona de manera periódica a la compañía aseguradora para poder obtener a cambio la cobertura del riesgo que se ha firmado en el contrato.

Esta cantidad debe ser abonada por la persona tomadora del seguro, que es la que figura en la póliza como responsable de los pagos y de las comunicaciones relativas a los cambios que puedan afectar al riesgo. Desde el momento en que se cobra, la aseguradora está obligada a cumplir con lo establecido en la póliza.

En el caso de un seguro médico de salud, con la prima se incluyen diferentes servicios y prestaciones, que serán variables en función de las coberturas que se hayan contratado. De este modo, son los mismos que se encuentran en la sanidad pública, pero con la diferencia de que se evitan las listas de espera y se tiene la opción de elegir al centro y al profesional.

En función de estas coberturas determinadas que elige la persona tomadora, el importe de la prima, o lo que es lo mismo, el precio de la póliza será más bajo o más elevado. Dicho de otro modo, el importe o prima que se paga lo que hace es comprar el acceso a dichos servicios.

Cada cuánto puede aumentar la prima de un seguro de salud

Ahora que ya conoces qué es la prima de un seguro de salud, debes saber también que esta no se mantiene constante cada año, sino que en cada renovación tiene lugar un pequeño incremento con respecto al anterior.

¿Y por qué se produce este incremento? En primer lugar, por la subida del índice de precios al consumo o IPC. Pero, además, por otros motivos que revalorizan la prima, como es el caso de la edad. Cuanto mayores seamos, mayor será también el importe, dado que se considera que el riesgo relativo a la salud aumenta.    

Pero este aumento no se calcula al azar, sino que se tienen en cuenta las estadísticas relativas a la mortalidad en el país, en las que figuran la edad o la causa de la defunción. De ahí que contratar un seguro de salud durante la juventud permita obtener notables ventajas a largo plazo, al partirse de una cantidad muy reducida que irá aumentando progresivamente.

Hay un tercer motivo responsable de que la prima de salud aumenta cada año y es la profesión que se ejerce. Aunque es muy probable que nunca hayas pensado en ello, hay trabajos que implican un riesgo mayor que otros, como es el caso de la minería, los cuerpos de seguridad como la policía, los pilotos de aviones o el ejército.

En cualquiera de estas profesiones, el importe será mayor que en otras. Si se opta por uno de estos trabajos, habrá que tener en cuenta cuánto puede aumentar la prima de un seguro de salud para ellos. Por otra parte, se suele recomendar contar con protecciones específicas que tengan en cuenta posibles eventualidades y riesgos en estos sectores.

Cuándo se debe pagar la prima de salud y qué pasa si no la pago

Para saber cuándo se debe pagar la prima de salud, hay que consultar la póliza, ya que la periodicidad se establece en el momento de firmar el contrato. Podemos distinguir entre diferentes tipos:

• Única. Esta prima es muy poco habitual, ya que consiste en un solo pago y lo habitual es que sean periódicos.
• Periódica. A diferencia de la anterior, los pagos son repetitivos durante un período de tiempo.
• Anual. La cobertura se paga una sola vez al año y cubre los doce meses.
• Fraccionada. La cobertura se cubre en varios pagos, con un importe total más reducido que cuando se paga de una sola vez. Si se produjera un siniestro, la compañía puede reclamar el resto de pagos pendientes.
• Fraccionaria. El cálculo de la prima abarca un período que no llega al año. Como en el tipo anterior, se pueden reclamar pagos si hay un siniestro.

El momento del primer pago de la prima será cuando se formalice el contrato y se firme. Una vez hecho aquel, la cobertura será efectiva en las siguientes 24 horas. Cuando llegue el vencimiento según el tipo de frecuencia se producirá el siguiente pago. Por ello, se suelen domiciliar los pagos, para que se hagan automáticamente.

Cuando no se realice el pago en el día que corresponde, se concede un mes de gracia. Es decir, que durante 30 días se mantiene la cobertura en espera de que se haga el ingreso. Finalizado este plazo, se suspende la cobertura, que suele comunicarse mediante un aviso. Para evitarla, se debe negociar con la compañía, pero de continuar la situación, se rescinde el contrato y la compañía deja de hacerse cargo si se produce un siniestro.

En MGC Mutua contamos con las mejores coberturas de seguros de salud del mercado. Nos esforzamos a diario para que nuestros mutualistas tengan todo lo que necesiten y puedan elegir entre un amplio cuadro médico con los mejores hospitales y profesionales del sector. ¿Quieres saber más? Pues ponte en contacto con nosotros y te informaremos sobre cualquier aspecto que pueda generarte dudas. Pagos, coberturas, cuadro médico… ¡Y mucho más!

Hay seguros que son obligatorios, como el del coche o el de la vivienda, mientras que otros se convierten en una necesidad repentina ante un cambio en nuestra vida. Un ejemplo de ello es cuando descubrimos que vamos a ampliar la familia. Una situación delicada que, aunque trae alegría, no está exenta de sus preocupaciones. Desde MGC Mutua, expertos en seguros de salud, seguros de vida y otros tipos de seguro, te contamos para qué se usa el seguro en el embarazo.

¿Puedo contratar un seguro estando embarazada?

Tanto si eres consciente como si no, los seguros tienen una serie de características y condiciones, que se especifican en la firma del contrato. En estas, se detallan aquellas situaciones que quedan cubiertas y los requisitos que deben cumplirse para que la compañía aseguradora puede hacerse responsable.

Sin embargo, en el caso de los seguros relativos a la salud, hay ciertas restricciones. Una de ellas es el llamado período de carencia. Se trata de un plazo de tiempo que debe cumplirse desde la contratación de la póliza hasta que se puede acceder a los servicios o la atención médica contratada.

La finalidad que se persigue con su aplicación, que suele tener una duración entre seis y diez meses, es evitar que alguien contrate una póliza cuando ya existe una patología previa o se necesita realizar alguna prueba médica concreta. De este modo, se podría acceder a una atención médica directa y sin esperas y por un coste reducido.

Una vez se ha obtenido el acceso a dichas pruebas o a un tratamiento, podría procederse con la cancelación del seguro. Esta situación se considera fraude desde el punto de vista de las compañías aseguradoras y, por ello, existe el período de carencia.

Pero volviendo a la pregunta de si puedo contratar un seguro estando embarazada, la respuesta es que sí. Pero he aquí lo importante: para poder acceder a las visitas al ginecólogo, realizar pruebas como las ecografías o recibir asistencia en el parto, la póliza debe haberse contratado antes de estar en estado.

El período de carencia en estos seguros privados suele ser de ocho meses. Esto se debe a que el precio de un parto en las clínicas privadas tiene un coste aproximado de 6.000 €, siempre y cuando no haya complicaciones. Si se trata de una nueva clienta, el pago que se haya hecho de la prima hasta ese momento no cubre los costes.

¿Para qué se usa el seguro en el embarazo?

Si ya contabas con un seguro médico privado, lo correcto es mantenerse con esta compañía aseguradora aunque no tuvieras este servicio contratado, ya que como hemos explicado, es prácticamente imposible encontrar cobertura inmediata como cliente nuevo. El pago de una prima no cubre todos los costes que implica el parto.

Pero, ¿para qué se usa el seguro en el embarazo? Lo que siempre se espera y desea es que el embarazo transcurra tranquilo y sin problemas de ningún tipo. No obstante, el simple hecho de estar en estado supone la necesidad llevar a cabo una serie de pruebas, cuya finalidad es controlar en todo momento el estado de salud de la madre y de su futuro bebé.

Dentro de estas pruebas médicas, se incluyen las siguientes:

• Seguimiento durante todo el embarazo
• Realización de ecografías
• Cursos de preparación al parto
• Hospitalización
• Asistencia en el parto y posparto y al bebé tras el nacimiento
• Visitas ginecológicas y obstétricas

Estas son las coberturas básicas generales que cualquier compañía aseguradora ofrece, pero también se puede acceder a otras complementarias si se contratan. Algunas de las más destacadas son estas:

• Analítica de sangre a la madre para conocer el sexo del bebé.
• Ecografías en 4D.
• Anestesia epidural.
• Amniocentesis en embarazos con riesgo.
• Habitación individual con cama extra para la persona acompañante.
• Incubadora.
• Tratamientos requeridos durante la gestación.
• Conservación de células madre del cordón umbilical.

Ventajas de disponer de un seguro médico durante el embarazo

Un embarazo supone una situación de vulnerabilidad tanto para la madre como para el bebé. Por lo tanto, si se produjera alguna emergencia, es posible recibir atención inmediata por parte de la seguridad social. Pero como ya es bien sabido, esta tiene sus limitaciones, y debido a la alta demanda y a la escasez de personal y recursos, no siempre se accede a la información adecuada como pacientes ni se recibe el trato médico que se espera.

Cuando se cuenta con un seguro de salud privado, las coberturas se adaptan a las necesidades que tenga la madre y aumentan los beneficios que se obtienen con respecto a la salud pública. Por ejemplo, la atención goza de una mayor flexibilidad y rapidez, con un número de profesionales disponibles más elevado.

Por otra parte, la comodidad también es mayor, al acceder a una habitación individual en la que también puede quedarse la persona que acompaña a la madre.

En MGC Mutua contamos con las mejores pólizas de seguro de salud. Si quieres estar cubierto ante cualquier situación, ponte en contacto con nosotros y infórmate sobre nuestros seguros. Te daremos toda la información que necesites sin ningún tipo de compromiso.

El fallecimiento de una persona no solo supone una pérdida, sino que, desafortunadamente, también implica un elevado nivel de burocracia. El certificado de últimas voluntades es uno de los documentos de los que será necesario disponer para conocer si aquella dejó testamento y poder acceder a él. ¿Sabes cómo se solicita?

¿Qué es el certificado de últimas voluntades y para qué sirve?

El testamento es un documento que, salvo excepciones, le puede resultar conocido a cualquier persona. Sin embargo, puesto que es algo muy personal, no siempre la familia tiene la certeza de que este exista, o de saber que es así, dónde se encuentra una copia para poder acceder al contenido.

Así es como entra en juego el certificado de últimas voluntades; un documento testamental donde figura la última voluntad de una persona. Pero dado que aquí no se puede recoger toda la información detallada sobre esta, lo que se menciona es si hay o no un testamento y, en el caso de haberlo, se indica cuál es el notario donde se depositó. Cuando se redacta un testamento en una notaría, este queda automáticamente anotado en el Registro de Últimas Voluntades.

Solicitar este documento es también útil para verificar si se presentó algún testamento posterior al que se pueda conocer y para facilitar los trámites de las herencias que, con cierta frecuencia, también son origen de numerosos quebraderos de cabeza. La ventaja que presenta es que tiene un precio económico y, además, es muy sencillo de tramitar.

Pero, ¿cualquiera puede acceder al certificado de últimas voluntades? Sí, siempre y cuando se presente la documentación que se solicita para poder realizar el trámite. No es necesario que haya una relación de parentesco, puesto que el registro donde se encuentra es público y accesible para toda la ciudadanía. De este modo, se puede conocer si existe un testamento y en qué notaría está el último.

No obstante, conocer de la existencia no da acceso a su contenido, porque la notaría puede denegar la entrega del testamento a cualquier persona que no figure entre las herederas forzosas o que no pueda demostrar que haya un interés legítimo. Si se trata de quienes van a heredar, el procedimiento de la división se agiliza considerablemente, ya que solo se debe seguir la voluntad de la persona fallecida.

Cómo solicitar el certificado de voluntades     

Para poder proceder con la solicitud del certificado de voluntades, hay que esperar a que transcurran quince días hábiles desde que se produce el fallecimiento. Para realizar el trámite, hay un modelo específico, el 790, que está disponible en varios puntos.

El primero es de la propia web del Ministerio de Justicia. También está disponible en las Gerencias Territoriales que dicho ministerio tiene en todo el territorio español o en la Oficina de Atención a la Ciudadanía de Madrid.

Una vez que se ha obtenido dicho impreso y se ha rellenado, es necesario proceder con el pago de la tasa pertinente. Este puede gestionarse en cualquier caja o entidad colaboradora. Solo hay que presentar el documento y abonar la tasa, que no llega a los 4€.

Con el justificante del pago de las tasas y el Modelo 790, se debe solicitar en el Registro Civil de la localidad donde la persona falleció, el Certificado Literal de Defunción, siempre y cuando haya fallecido después del 2 de abril de 2009; si fue antes, habría que dirigirse al Juzgado de Paz. Este es el documento que acredita el deceso. Son válidos tanto el documento original como una copia compulsada.

Desde el momento en que se recibe la solicitud, que debe dirigirse al Ministerio de Justicia, el plazo para la emisión es de diez días hábiles cuando se realiza por correo postal o presencial y de cinco si se realiza telemáticamente en la Sede Electrónica del Ministerio.

Certificado de voluntades y seguro de vida

Además de conocer si existe un testamento para tramitar la herencia, cuando alguien fallece se debe verificar también la existencia de un seguro de vida para que las personas beneficiarias puedan cobrar la indemnización.

Por este motivo, se realiza simultáneamente la solicitud del certificado de últimas voluntades y seguros. Los familiares o cualquier persona en posesión de la documentación que se requiere pueden acceder también a este documento relativo a las coberturas. Junto con el Modelo 790 y el certificado de defunción, hay que presentar algún documento acreditativo de la persona fallecida.

El certificado de seguros de vida se tramita transcurridas entre 24 y 48 horas desde la solicitud por vía telemática y en un máximo de siete días si se realizó de forma presencial.

Aunque se trate de una situación delicada para la familia, se recomienda recopilar toda la documentación lo antes posible y tramitar los certificados pertinentes. De lo contrario, el proceso podrá demorarse e incluso provocar alteraciones en la herencia.

En MGC Mutua no solo disponemos de las mejores coberturas para seguros de vida y más tipos de seguros, sino que contamos con un equipo humano que te acompaña y te asesora ante cualquier situación o problema que pueda surgirte. ¡Ponte en contacto con nosotros y te atenderemos sin ningún tipo de compromiso!