En qué consiste y qué se hace en una revisión médica

Hay diferentes tipos de revisiones médicas. Pueden ser rutinarias, como muchas empresas facilitan a sus empleados, establecidas por espacios de tiempo (anuales, semestrales), pueden realizarse para diagnosticar un problema cuya causa se desconoce, para establecer un tratamiento y verificar su correcto funcionamiento, para controlar tu estado de salud global.

En realidad, la revisión médica estará definida por lo que se pretende al hacerla. En este artículo explicaremos cómo es una revisión estándar, sin entrar en puntos muy específicos que pueden ser objeto, a su vez, de revisión.

El historial del paciente

Un médico experto será capaz de saber el estado global de salud del paciente “casi” con sólo efectuar las preguntas adecuadas. Es lo que se llama una anamnesis, la elaboración correcta del historial clínico del paciente.

Si es la primera vez que te ve el médico en cuestión:

• Te preguntará tu edad, tu estatura y peso
• Si estás casado o vives en pareja
• Si tienes hijos
• Si fumas o no (y cuánto, si lo haces)
• Si bebes alcohol (y cuánto)
• Si haces ejercicio, de qué tipo y con qué frecuencia
• Qué tipo de dieta sigues: ¿Comes fruta y verdura a diario? ¿Carnes procesadas? ¿Carnes rojas? ¿Pescados azules?
• ¿Duermes bien? ¿Cuántas horas?
• ¿Estás descansado habitualmente?
• ¿Tienes momentos de estrés?

Y por supuesto, qué enfermedades has pasado, si te has sometido a alguna intervención médica de algún tipo, si tienes alguna intolerancia o alguna alergia, y qué medicamentos tomas regularmente (si tomas alguno).

Con todo esto, el médico tiene ya una visión global de tu estado. A continuación, pasará a un examen físico en que

• Comprobará tu estatura y peso
• Te tomará la tensión arterial
• Te tomará el pulso
• Te auscultará, con las funciones cardíaca y respiratoria en mente
• Te palpará el abdomen.

Análisis de sangre y orina

Como norma, una revisión incluye tanto análisis de sangre como de orina.

La sangre es un tejido del cuerpo que, grosso modo, se encarga de llevar el alimento (oxígeno) a las células y de devolver a los pulmones los residuos celulares de la combustión del oxígeno. El análisis básico de sangre mostrará:

• El hemograma, que es el recuento de las diferentes células de la sangre: glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas.
• Bioquímica del cuerpo: triglicéridos, la proteína C- reactiva, colesterol
• Anemias
• Glucemia: azúcar en sangre, que podría revelar diabetes
• Infecciones, como enfermedades de transmisión sexual

Por su parte, la orina, que procede de los riñones -donde se filtra y depura la sangre- elimina las impurezas de la sangre a través de la uretra. Puede contener residuos que indiquen algún tipo de problema.

Electrocardiograma

Es la prueba que va a permitir comprobar el funcionamiento del corazón. Se hace midiendo la actividad eléctrica mediante unos electrodos que se sujetan en el pecho y en otras diversas partes del cuerpo del paciente. El resultado se imprime en un papel pautado que muestra la actividad cardíaca.

El electro puede determinar desde un problema en las arterias que riegan el corazón (las coronarias) hasta cualquier estrechamiento en dichas arterias.

En caso de duda, el cardiólogo puede proponer la realización de un electrocardiograma de esfuerzo, en que el paciente camina en una alfombra rodante (o pedalea en una bicicleta estática). Permite ver la actividad del corazón sometido a esfuerzo.

Revisiones específicas

Los resultados de la revisión efectuada pueden requerir estudios específicos: por poner dos ejemplos, la determinación de las hormonas tiroideas o un estudio del sueño, o sea, tantas diferentes revisiones como diferentes sistemas tiene el cuerpo humano.

Revisión ginecológica

Adicionalmente a la revisión anterior, en la mujer se revisan primero los genitales externos, la vagina y el cuello del útero, mediante la introducción por la vagina de un dispositivo llamado espéculo y que una vez dentro se expande, lo que permite ver el cuello del útero.

La segunda parte consiste en la introducción de dos dedos mientras la otra mano se sitúa en la zona inferior del abdomen; esto permite explorar el útero y los ovarios, su situación, tamaño, etc.

Revisión urológica

Esta revisión, efectuada en los hombres, se establece básicamente como una detección de problemas de la próstata. La próstata tiende a aumentar de tamaño con la edad, lo que causa el estrangulamiento de la uretra y creando así problemas al paciente para orinar. Por su parte, el cáncer de próstata es uno de los más frecuentes en todo el mundo.

El urólogo efectúa un tacto rectal, o sea a través del recto, para palpar la próstata y comprobar su estado (básicamente, si ha crecido de tamaño). Esto le evaluar la necesidad de efectuar análisis específicos para determinar posibles problemas.