Com drenem un abscés dental a casa

Un abscés dental no es pot drenar a casa, sinó que se n’ha de fer càrrec un dentista. Qualsevol intervenció a casa per un abscés comporta un perill d’infecció que pot tenir conseqüències molt greus: de perdre una dent fins a deixar que la infecció s’escampi a altres parts del cos, cosa que l’empitjoraria.

Dit això, si ets a casa, el dentista no et rep fins demà al matí a primera hora i et fa molt de mal, sí que hi pots fer alguna cosa per no passar la nit en blanc i estar adolorit.

Què és un abscés dental

Bàsicament, un abscés dental és una acumulació de pus a causa d’una infecció bacteriana. N’hi ha de tres classes:

• Abscés gingival (o de les genives). Es localitza a les vores de les genives, al punt on limiten amb les dents o els queixals. El pot causar un cos estrany, com ara una espina de peix que s’ha clavat a les genives o un residu de menjar que s’ha introduït entre dues dents i ha entrat a les genives.
• Abscés periodontal: es forma a les zones més profundes de les genives i tendeix a estendre’s a les àrees contigües.
• Abscés periapical: s’origina dins la dent (amb més freqüència al queixal). És conseqüència d’una dent corcada o d’un clivellament dental que ha permès que els bacteris hi penetrin. Els bacteris actuen sobre el teixit tou a l’interior de la dent, és a dir a la polpa dental, raó per la qual també coneixem aquest abscés com a pulpitis.

De vegades no es mostra enfora, però d’altres creix fins a un punt que s’infla la cara. Quan aquest entumiment és realment aparatós, aleshores parlem d’un flegmó.

Quins en són els símptomes

El principal símptoma és el dolor de la peça o de les peces dentals afectades per la infecció. Aquest dolor es torna més intens quan masteguem amb aquestes dents.

Si tens cap dels símptomes que descrivim tot seguit, pot ser que la infecció sigui greu i ho has de consultar al més aviat possible al dentista. Si no aconsegueixes que et visiti de seguida, pots anar a un servei d’urgències:

• Febre alta
• Aparició de pus a la pell de la cara
• Forta inflamació de la cara, que és més greu quan afecta el coll
• Inflamació de la llengua o per sota
• Dificultat o impossibilitat d’obrir la boca
• Dificultat o impossibilitat per empassar-se els aliments
• Problemes per respirar

Com es tracten els abscessos dentals

Com a norma, cal seguir aquest tractament:

• Esporàdicament els abscessos dentals esclaten i el pus regalima per la boca o per la pell; si no passa, el dentista (o un cirurgià maxil·lofacial) farà una incisió (un tall) per extreure’n el pus.
• A continuació, i si la mida de l’abscés ho demana, col·locarà un drenatge (un canonet o làmina de goma normalment) que serveix per facilitar la sortida de pus que s’hi ha format, fins que desaparegui completament la infecció.
• Després prescriurà un tractament antibiòtic, generalment per via oral, tot i que en casos greus pot ser intravenós. Recorda que no has d’interrompre mai el tractament sense que no hagi transcorregut el temps que va indicar el metge, perquè els bacteris es poden tornar resistents i els fàrmacs deixen de ser eficaços si, més endavant, es necessiten per tractar altres infeccions.
• Si un dentista pot tractar la peça dental que causa l’abscés, fa una endodòncia (és a dir, farceix la cavitat polposa de la dent); si persisteixen punts neuràlgics de la infecció prop de la dent (mandíbula, maxil·lar, si maxil·lar, etc.), aleshores és el cirurgià maxil·lofacial qui du a terme una neteja quirúrgica.
• Si, en canvi, la peça dental no es pot tractar perquè està massa malmesa, s’ha d’extreure immediatament, pel fet que és l’origen de la infecció. Aquesta extracció dental es pot fer quan ja prenguis antibiòtics.

Abans de la visita al dentista

Com a primera mesura, mira de calmar el dolor. Pren un antiinflamatori o bé un paracetamol. Potser l’abscés esclata tot sol i s’allibera el pus a la boca. Tindrà un gust estrany, però no té cap més conseqüència.

També pots posar en pràctica aquestes estratègies:

• Glopeja un col·lutori desinfectant, com ara la clorhexidina. Cal que sigui el farmacèutic qui te’n prescrigui el més idoni.
• Si no tens cap col·lutori, glopeja aigua tèbia amb sal
• Evita les begudes gaire fredes o calentes
• Segueix una dieta suau, amb aliments que no s’hagin de mastegar gaire estona

Com prevenim els abscessos dentals

Ara que sabem que els abscessos dentals són causats principalment per la càries i la pulpitis, la millor manera de prevenir-los és:

• Procura de mantenir la salut de les dents i de les genives; limita el consum d’aliments i de líquids dolços a les hores dels àpats
• Evita les llaminadures enganxoses, perquè s’adhereixen a les dents
• Raspalla’t sempre les dents després dels àpats, fent servir una pasta de dents amb fluor; si no pot ser perquè ets fora de casa, raspalla-te-les així que hi arribis
• Fes servir seda dental per netejar els espais que hi ha entre les dents o, si no, raspalls interdentals (sempre d’acord amb les recomanacions del dentista)
• Si tens cap peça dental corcada o et fa mal, ves a la consulta de l’odontòleg perquè la tracti. Així evitaràs que es formi cap abscés
• Ves amb regularitat al dentista per fer revisions de prevenció i, si cal, que et resolgui de manera prematura qualsevol problema